主要用于治疗中枢性尿崩症以及颅外伤或手术所致暂时性尿崩症。
用于尿崩症的诊断和鉴别诊断。
治疗夜间遗尿症(6岁或6岁以上的患者)。
用于肾脏浓缩功能试验。
治疗血友病A(FⅧ:C缺乏症)、血管性血友病(vWD)。
用于血小板减少症(国外资料)。
成人
口服给药
常规剂量
中枢性尿崩症:开始一次100μg,一日1-3次,以后根据疗效调整剂量。多数患者的适宜剂量为一次100-200μg,一日3次。一日总量为200μg-1.2mg之间。
夜间遗尿症:首次用量为睡前200μg,如疗效不显著可增至400μg,连续使用3个月后至少停用1周,以便评估是否需要继续治疗。
常见头痛、恶心、胃痛。还可见鼻充血、鼻出血、鼻炎、子宫绞痛、低血钾、过敏反应。
偶见血压升高、紫绀、心肌缺血、面部潮红、皮肤红斑、肿胀、烧灼感等,极少数患者可引起脑血管或冠状血管血栓形成、血小板减少等。
大剂量可见疲劳、短暂的血压降低、反射性心跳加快及眩晕。
此外,注射给药时,可致注射部位疼痛、肿胀。
禁忌症
对本药过敏者(国外资料)。
对防腐剂过敏者。
2B型血管性血友病患者。
习惯性或精神性烦渴症患者。
心功能不全者。
不稳定性心绞痛患者。
因其它疾病需服利尿药的患者。
慎用
体液及(或)电解质紊乱的患者。
颅内压易升高的患者。
高血压性心血管病者(国外资料)。
冠状动脉疾病者(国外资料)。
婴儿。
老年患者。
药物对妊娠的影响 本药致畸仅有个案报道,但孕妇应慎用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
药物对哺乳的影响 经鼻给予高剂量(300μg)后,测试母乳中本药含量,发现母乳中药物的含量远低于能影响利尿所需的剂量。
用药前后及用药时应当检查或监测
用药期间需监测患者的尿量、渗透压和体重,必要时需监测血浆渗透压。
用于治疗或控制出血时,需密切观察患者的血压。
辛伐他汀、吲哚美辛增强患者对本药的反应,但不影响本药作用持续时间。
与利尿药、三环类抗抑郁药、氯丙嗪、氯磺丙脲、氯贝丁酯和卡马西平等合用可增加水潴留或抗利尿作用,应避免合用。必需合用时,本药的剂量要从较小剂量开始,逐渐调整至最适剂量。
格列本脲可抑制本药效应。
化学名称为:1-去氨基-8-D精氨酸加压素醋酸盐
分子式:C46H64N14O12S2
分子量:1069.2