随着社会的飞速发展，人们追寻健康的愿望更加强烈。人民群众对预防保健、身心健康的意识和重要性更加认识，从而对医院的医疗服务、管理质量有了更高层次的要求。医院感染管理作为医疗管理质量的重要组成部分受到大家的关注。

    现将我科的院感管理工作介绍如下：

    一、科室成立质控小组，由护士长和小组成员负责督促全科人员认真贯彻执行《消费技术规范》，定期检查、定期组织全体人员参加预防、控制医院感染知识培训，做到熟练掌握院感知识、建立、健全消毒管理的各项规章制度，切实履行其职责，确保消毒质量。       二、加强消毒供应室医院感染管理工作制度，科室全天保持清洁、整齐，专人负责保洁，工作人员实行岗位责任制，遵循回收、分类、清洗、检查、包装、灭菌、储存、发放的流程，严把各个环节质量关。包装前认真核对，杜绝缺损锈斑等无合格包出现，做到包装材料符合国家《2005最终灭菌医疗器械的包装》要求，同时根据物品种类不同和临床使用率的不同选择合适的包装材料和合适的灭菌方法。

    三、加强消毒供应室消毒隔离制度及措施。严格区分污染区、清洁区和无菌区，严格按院感的要求做到高压蒸汽灭菌器和环氧乙烷灭菌器都由专人负责，认真执行无菌技术操作规程，严格监测做到化学监测每包有，工艺监测每锅进行，生物监测每月进行，高压蒸汽灭菌每日第一锅都做13-D测试，合格后方可投入使用。

    四、强化无菌间的管理工作，按要求着装，专人负责，保持无菌间清洁有序。每日用消毒液擦拭一次，无菌物品按有效期的先后进行摆放和发放，不发过期包、湿包、散包及疑有污染的物品，若有疑问应重新处理、灭菌。一次性医疗用品应去除外包装方可进入无菌间。

    五、加强一次性医疗用品的管理与发放，严格以《一次性使用医疗用品的管理制度》及《医院感染管理规范》进行工作，健全质量管理和监测措施坚决拒收没有合格证、有污染、有水渍、有霉变、包装破损、变形、标志不清楚等不良物品。杜绝不合格产品进入消毒供应室，认真做好出入库记录，定期进行物品的盘点，做到收发一致，每月统计、核算并报送财务科。

    六、加强下收下送工作，保持运送车干燥、清洁、洁污分开、专车专用。

    七、加强医疗废物的管理：科室产生的垃圾严格按《医疗废物分类目录》进行分类，认真执行《医疗废物管理条例》的有关规定，做好垃圾交接登记工作。

    八、加强消毒供应室工作人员个人防护，尊守标准预防的原则，积极采取相应的防护措施。