外科监护
北京大学人民医院
科室功能 概括地说，ICU是对危重（或潜在危重）病人实施多器官系统功能支持治疗及监测的科室， 一切非终末期的危重（潜在危重）病人都是我们工作的对象。以下是我们日常工作内容的 一个简单介绍： 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗 ARDS可发生于严重创伤、感染、大手术及急性重症胰腺炎等病人，SICU在多年的工作实践中形成了一套以机械通气治疗为主的综合治疗方法，成功救治了50余名重症ARDS患者，并正在进行ARDS与炎性介质的关系、机械通气的并发症及呼吸力学等相关研究。 在SICU，训练有素的医护人员和先进的监测设备可以在最短的时间内发现心跳、呼吸骤停，并及时开始复苏，在心肺复苏的同时更重视脑和多器官功能的保护。在保护脑组织功能的基础上积极控制感染、营养支持等后续治疗，不仅将患者从死亡线上抢救过来，更为患者创造一个较高的生活质量。 外科危重病人由于大量失血、感染、创伤等原因均会严重影响凝血功能，从而造成DIC甚至发展为MODS。SICU在继承传统DIC治疗方法的基础上，针对不同原发病及病人个体差异，总结了一套治疗DIC的序贯治疗方法，取得了较显著的疗效，并已有相关文章发表。在SICU拥有完整的监测系统，这里可以对病人的各个系统进行24小时的监测和检查，包括：
· 血液动力学监测：中心静脉置管，Swan-Ganz导管， 持续CO监测。 · 呼吸功能监测：呼吸力学监测，组织氧和监测--pHi，血气分析。 · 中枢神经系统监测：意识状态，瞳孔变化，ICP的监测。 · 血气、电解质及BUN监测。 SICU收治的病人大都是严重创伤等重症患者，面对陌生的环境，陌生的医护人员，周围是 各种仪器发出的噪音，还有身上各种管路的束缚，加之病痛刺激，导致病人心理产生巨大 的压力。针对这些情况，要求监护室的护士具有良好的职业道德，熟练的业务素质，并有 极强的耐心和爱心。 我们的SICU就拥有这样一支业务能力强，职业素质高的护理队伍。她们常年加班加点，认真工作，用自己的青春和热情给予病人以关心和照顾，使病人在病痛中得到安慰。她们更用自己精湛的业务能力挽救病人于死亡的边缘。
