负压吸脂

适应症

①局部脂肪增多或沉积，影响体型曲线，如腹部、腰部、臀部、大腿、小腿、上臂、面颈部等。

②中、重度全身性肥胖，身体健康，无重要脏器疾病者。

③某些部位的脂肪瘤、腋臭等。

禁忌症

①有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。

②长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

③局部皮肤有感染灶者。

④有心理障碍、期望值过高者。

⑤病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况决定是否手术。

术前准备

1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果，可能存在的风险，医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。

2、身体健康状况的检查：除外可能存在的心、肺、肝、血液、糖尿病等内科疾病， 既往的手术史，用药史，过敏史等。

3、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

4、术前3天每天洗头一次，术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药，根据麻醉术式，决定是否需要禁食。

治疗方式与过程

1、切口的选择：切口的选择既要方便抽吸操作又要隐蔽，臀股区切口应在臀沟，腹部、髋部切口选择应在脐部或耻骨联合上方，小腿股内侧可选择在腘窝。体表原有的手术切口(如阑尾切口，剖腹产切口)也可利用。切口长约0.5～ 1cm ，以能插入吸管为适度，过长会影响负压效果，并会遗留较长的切口瘢痕，影响美观。

2、操作方法：按设计切口切开皮肤、皮下组织，用剪刀在皮下脂肪层稍加分离，右手持吸头把柄将吸头插入抽吸部位，然后开动电动吸引器，使负压达到 66.5 ～ 93.1kPa ( 500 ～ 700mmHg )即可按照标记的范围进行拉锯式刮吸。操作时吸头侧孔一般朝向深面或侧面，左手抚摸抽吸部位的皮肤表面或将吸管连同皮下脂肪一并提起，以掌握操作的深度和抽吸量。此时可通过透明的连接管看到浅黄色的脂肪组织被吸出，如此以切口为中心，呈放射状进行隧道式抽吸。

治疗效果

负压吸脂可以让对自己身材不满意的人群轻松获得完美身材。

并发症

①皮肤凹凸不平或不对称：暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平，可在一年后二次抽吸。

②血清肿：在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。

③皮肤瘀斑：术后24小时内出现，1-2周可消，一般不需处理。

④皮肤坏死：是由于吸脂损伤浅层脂肪，破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。

⑤其他常见并发症：如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。

康复与护理

1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。

3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。

4、术后应有安静舒适的环境休养。

5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

风险以及预防

①脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征：是吸脂术导致死亡的主要原因，主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。

②腹壁和内脏穿孔：术前应告知医师有无疝气、腹部手术史、肠粘连及腹部吸脂史，这些是增加穿孔几率的因素。

③药物的毒副反应：肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用，均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。

生理以及美学

吸脂减肥是利用器械通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块吸出以达到减肥的目的方法，适用于体态整形。正确的吸脂减肥能改善人的形体(尤其是女性效果好)，而且能改善健康，提高人的生命质量。

器材和材料

吸脂机：

吸脂机是指用于吸脂手术的医疗器械通常包括：储脂桶、吸脂硅胶管、吸脂手柄、吸脂针、防倒流过滤器和主控制器。通常吸脂机是一台可以独立使用的医疗设备。吸脂机采用高真空，大抽速吸引原理，将体内过剩脂肪吸出体外。