唇外翻矫正术
唇外翻多是由于颜面烧伤、外伤、感染、手术后遗症所造成的，其中以烧伤产生的瘢痕挛缩导致的唇外翻最为常见。轻度的唇外翻或伴有口角轻度变形，影响患者容貌，有碍社交活动，给病人心理上带来压力，精神上带来痛苦，可能唇部的功能影响不大。严重的唇外翻不仅严重影响外貌，防碍患者的正常工作和社交活动，而且造成局部功能障碍，如颌颈部或和胸部发生严重粘连时，下唇可极度外翻，并出现进食、咀嚼、吞咽、语言和呼吸等方面的功能障碍。如幼时发生这样的畸形，可因瘢痕牵拉，常合并深部组织的广泛破坏或瘢痕挛缩，甚至发生骨及颞下颌关节粘连，使下颌骨生长中心功能丧失，病人嘴巴呈鸟嘴状改变。
- 就诊科室: 整形美容科
- 费用范围: 3000-20000元
- 住院治疗: 不需要
- 麻醉方法: 局部麻醉
- 技术手段: 手术
- 治疗次数: 1次
- 拆线天数: 7-10天
- 治疗时长: 60-90分钟
优点
缺点
副作用
适应症
口周皮肤疤痕或组织缺损引起的口唇外翻畸形，原有的疤痕组织已经软化，且局部无炎症。
禁忌症
1、高血压、心脏病、糖尿病等患者，有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。
2、女性月经期不适合该手术。
术前准备
1、术前三天，术者可在医生指导下口服板兰根冲剂和静脉滴注甲硝唑或其它广谱抗生素，创造良好的身体环境。
2、术前三天开始，术者需忌口，主要忌辛、辣、刺激性食物和生蒜、生葱、辣椒等。另外，不能食用花生、瓜子、海鲜等食品。
3、女性应避开经期哺乳期，经期后一周为宜。
治疗方式与过程
1、“Z”字成形矫正术：适用于条索状疤痕牵拉形成的轻度唇外翻畸形。
2、“V-Y”滑形皮瓣矫正术：适用于上下唇小范围的皮肤缺损所致的唇外翻。
3、 鼻唇沟皮瓣矫正术：适用于上下唇缺损范围较广，瘢痕较深，游离植皮又难以达到满意效果的唇外翻畸形。
治疗效果
能较好地恢复唇的正常外形。术后应注意保持局部清洁并全身应用抗生素以预防感染;局部用蝶形胶布或唇弓减张并限制张口运动，以免伤口裂开。
并发症
任何手术都存在着一定的风险，况且该手术区的组织结构较为精细，其术后并发症主要包括以下几项：
1、感染：由于口腔能存留较多细菌和污垢，若清洁不当，引发感染的可能性将大大增加。
2、神经损伤：手术操作过程中有损伤的可能性，但短时间内可自行恢复，无需特殊处理。
3、其他如口角不对称与唇外翻等。
康复与护理
1、常规静脉滴注抗生素3―5天。
2、24小时内禁食热的食物。避免进食刺激性食物如辣椒、白酒等。
3、手术后7天拆线。保证手术部位清洁。
4、术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
风险以及预防
1、不适感：可能会存在呼吸或饮食不适等，情节严重者需要对切口进一步治疗，否则有造成呼吸系统的其他病症。
2、外形不佳：由于术中切口或缝合的关系可能导致外形不佳。
3、手术可能失败。
生理以及美学
人们对口唇部的审美观常因地域、时代的不同而有差异，但也有某些美学上的共识。如口唇部的美学评价应包括咬合关系、唇与面部其他器官的比例关系、唇弓形态、人中嵴、上下唇白线、唇红的暴露量、露牙量、口角的位置、唇部上皮(红唇部、皮肤部)状况、唇的凸度以及下颌的位置等。
1、口唇应符合理想唇型。
2、唇的厚度：是指上、下唇自然闭合时，上、下唇红部的厚度。东方人美形唇的上唇厚度为5～8mm(男性比女性厚2～3mm)，下唇厚度为10～13mm，上、下唇厚度之比约为2:3。
3、口裂宽度：男性45～55mm，女性40～50mm。
4、外眦间距:口裂宽:鼻底宽，三者比例符合黄金比率。
5、口裂宽=瞳孔间距，口角向上垂线通过瞳孔中央。
6、从侧面观，在鼻尖和下颏前端划一条直线，以此来判断口唇的前凸度。从美学角度看，国人一般以口唇不突出此线为美。
7、唇的最美形态：上唇唇红中央厚度为7～8mm，唇峰点较人中切迹高出3～5mm，下唇唇红中央厚度为10mm，即下唇比上唇厚，中线处比两侧高1～2mm。
器材和材料
精细剪刀：用于修剪鼻部软组织。
精细镊子：用于协助修剪鼻部软组织。
手术刀：用于手术切口及修剪鼻部软组织。
纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪鼻部软组织。
弯盘：用于术中置物。
量杯：用于术中量取盛装液体。
注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。
软组织钳：用于夹取软组织。
软骨钳：用于夹取软骨组织。
尺子：用于精确测量手术尺寸。
针线：用于固定及皮肤缝合。
