1、牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。

2、牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了。

牙病不治危及心脏健康，已被国内外众多医学研究所证实。近年来的研究还发现，老人肺炎与各种牙病关系密切。因为口腔内的大量细菌可以被吸入肺部，导致肺炎。因此，口腔清洁对老年人预防肺炎，是一个不容忽视又不难做到的防病措施。

此外， 怀孕的妇女如果有口腔炎症，即使是牙龈炎，也可能使引发牙龈炎的细菌进入血液，通过胎盘，感染胎儿而引起早产。美国北卡罗来那大学曾对早产儿与其母亲口腔疾病的关系进行过调查，他们在一些早产儿体内，发现了与其母亲口腔存在的细菌相对应的抗体，证实有些早产与母亲患有牙周病有关。

在工业发达国家，死婴中有2/3是早产造成的，而有18%的早产儿可能与母亲的口腔疾病有关。所以，孕妇早晚和三餐之后用软毛牙刷刷牙，保持孕期口腔卫生，既可洁齿护牙，又是保护胎儿的重要措施之一。

1、用水磨擦合谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩压迫，均可减轻痛苦。

2、牙若是遇热而痛;多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。

3、用花椒一枚，噙于 龋齿处，疼痛即可缓解。

4、用盐水或酒漱口几遍，也可减轻或止牙痛。

5、将丁香花一朵，用牙咬碎，填入龋齿空隙，几小时牙痛即消，并能够在较长的时间内不再发生牙痛(丁香花可在中药店购买)。

泰诺林片剂是最合适的有效止痛药物，因为泰诺林片剂能迅速起效，及时缓解牙痛症状，同时还能解除发热，并且不含阿司匹林，对凝血系统没有影响，不会加重牙龈出血和伤口凝血。

中药

药方1、

组成：荜茇4钱，白芷4两，冰片1钱，川椒4两，高良姜4钱，细辛4钱，明雄4钱。

主治：牙疼。

用法用量：敷痛处，引涎流出。

制备方法：上为细末。

药方2、

组成：荜茇5钱，赡酥5钱，川椒(炒)5钱，精盐(炒)5钱。

主治：胃热受风，风火牙疼，虫吃牙疼，凉热皆痛。

用法用量：用患牙咬之，或裹药棉少许含之。

制备方法：上为细粉，过罗，用面糊为小丸。

1、正确刷牙

这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。

2、合理饮食

甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉。例如糖果、巧克力、饼干和糕点等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。这样有利于孩子的生长发育和身体健康。

3、定期检查

由于 龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。

4、定期洁牙

据临床统计，我国人群中90%以上的人患有不同程度的牙龈炎，但当人们发现的时候，往往已发展到牙周炎。这时医生可以控制炎症继续发展，但已破坏的牙周组织很难完全恢复。因此，洁牙也称牙周前期治疗。医生建议，每年洁牙保健1～2次可有效预防牙龈炎及牙周炎。