Osborne和Cotterill手术

复发性肘关节脱位少见,其主要原因有:①尺骨鹰嘴畸形,多由于尺骨冠状突骨折引起,少数系尺骨鹰嘴发育不全所致。②尺、桡侧侧副韧带不稳定,肘关节松弛。有些学者认为后外侧不稳定是常见原因。手术治疗前者主要用骨阻滞术。后者行韧带重建术。

  • 就诊科室:骨科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:四肢
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:3-6小时/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:1-3个月
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
肘关节脱位
适应症

Osborne和Cotterill手术适用于:

复发性肘关节后脱位由于韧带松弛所致。

术前准备

1.臂丛麻醉,胫骨供骨处可用局麻。

2.平卧位,上臂绑气囊止血袋。

手术步骤

1.切口

取肘关节外侧切口,从肱骨外上髁上5cm开始,绕过外髁到环状韧带远端。

2.显露关节

游离牵开皮瓣,在肱肌与肱桡肌间沟找出桡神经,游离后牵开。将肱肌牵开,切开关节囊,切除关节后外侧的碎骨片。把肱骨外髁前面和肱骨小头外侧面刮粗糙,在肱骨远端外侧皮质骨的前后方向上钻二孔,将侧副韧带及后关节囊通过此孔紧密地与肱骨缝合在一起。

3.缝合

关节囊紧密缝合,逐层缝合切口。

并发症

肘关节功能障碍。

术后护理

1.上臂石膏固定肘关节屈曲40°。4周后去除石膏,并开始主动功能锻炼。

2.夜间仍用石膏托保护至8周。

注意事项

术中钻孔用手摇钻,电钻速度太高易损伤血管、神经。

手术方式分类