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帽状腱膜下脓肿

帽状腱膜(epicranial aponeuroisis) 前连额肌(frontails)、后连枕肌、(occipitails)额肌止于眉部浅筋膜和皮肤,枕肌止于上项线。在两侧,腱膜逐渐变薄,延续为附于颞区的颞筋膜浅层。帽状腱膜下疏松间隙的化脓性感染,容易扩散,但常限定在帽状腱膜的附丽缘,大量积脓可达100~200ml。脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎,在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:颅骨骨髓炎  脑脓肿  外伤性硬膜下积液

治疗常识

就诊科室:外科 神经外科 内科 神经内科

治疗方式:康复治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期:2-4月

治愈率:60%

常用药品: 盐酸米诺环素胶囊 益髓颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

病因

病因:

脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎,在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起,化脓菌多为葡萄球菌,链球菌及厌氧菌。

预防

脑外伤后要及时处理伤口,彻底清创;在做有创治疗时,应消毒彻底,这样可预防本病发生。

并发症
颅骨骨髓炎 脑脓肿 外伤性硬膜下积液

若处理不善,病人头皮可发生坏死,或向深部侵蚀引起颅骨骨髓炎 ,硬膜外积脓,甚至导致硬膜下积液和脑脓肿 。

症状
淋巴结肿大 眼睑浮肿 头皮触痛 全身感染中毒症状

帽状腱膜下脓肿病人常表现头皮肿胀,疼痛,眼睑浮肿 及引流区淋巴结肿大 ,严重时可伴发全身性中毒反应。

检查

细菌培养以确定感染的菌种以便选药治疗。

诊断鉴别

通过病史及临床症状,不难鉴别诊断。

治疗

就诊科室:外科 神经外科 内科 神经内科

治疗方式:康复治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期:2-4月

治愈率:60%

常用药品: 盐酸米诺环素胶囊 益髓颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

帽状腱膜下脓肿的治疗,除抗菌药物的投给外,均应及时切开引流。方法是在低位作多个切口引流,清除脓液及坏死组织,并用含杆菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔,然后放置橡皮引流管,留作术后冲洗引流用。术毕,松松缝合引流切口。术后继续抗感染治疗1~2周,引流管于4~6天内拔除。

护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。
 
3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
饮食保健

饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃消肿止痛的食物; 3、宜吃富含优质蛋白质的食物。

鸭肝

葵花子仁

白果(干)

青豆

1、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、花椒; 2、忌吃油炸的食物;如薯条、麻花; 3、忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱、芋头。

白酒

鹅肉

油豆腐

白扁豆

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃消肿止痛的食物; 3、宜吃富含优质蛋白质的食物。

苋菜鱼头豆腐汤

苋菜豆腐汤

蘑菇木耳饺

鸡蛋木耳粥

绿豆芽炒兔肉丝

绿豆芽饺

赤小豆鸡汤

赤小豆粥