随着间歇性外斜视的进展,外斜突变为恒定性,即经常处于外斜状态。可以为交替性,即交替性外斜视,或一眼有注视倾向。如果外斜开始于视觉尚未发育成熟期,可以是单眼注视并有弱视。在大多数患者,外斜是由于间歇性外斜失去代偿而引起的,这些患者一般无弱视。恒定性外斜视的临床表现,取决于其病因,可以是间歇性外斜视失去代偿,或一眼视力不好而发生外斜,即知觉性外斜视;或婴幼儿内科,手术做得迟,没有融合,而逐渐发展成外斜。
医保疾病: 否
患病比例:0.0001%
易感人群: 无特定人群
传染方式:无传染性
并发症:弱视
就诊科室:小儿眼科 眼科 眼科学 屈光
治疗方式:康复治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
常用药品: 注射用A型肉毒毒素
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
患者不宜从事精细作业的工作。
可以是间歇性外斜视失去代偿,或一眼视力不好而发生外斜,即知觉性外斜视;或婴幼儿内科,手术做得迟,没有融合,而逐渐发展成外斜, 在大多数患者,外斜是由于间歇性外斜失去代偿而引起的。
斜视患者双眼视轴不平行,导致双眼融合功能障碍,立体功能的破坏,也就缺乏精确的定位能力和手,眼,脑的灵活配合能力,所以不能从事精细作业的工作。
有单眼注视倾向,且有弱视 。
恒定性外斜视的临床表现,取决于其病因,可以是间歇性外斜视失去代偿,或一眼视力不好而发生外斜,即知觉性外斜视;或婴幼儿内科,手术做得迟,没有融合,而逐渐发展成外斜。
应行全面检查,测量看远及及看近斜视度,A-V征及侧位非共同性,此点很重要,因为有过短危险,检查注视性质,眼状肌麻痹验光,有无弱视。
鉴别诊断
恒定性外斜视和间歇性外斜视 可能是外斜视发展的不同阶段,恒定性外斜视可能是间歇性外斜视发展的结果,恒定性外斜指的是,无论何时,某一只眼总是处于偏斜状态,通常幼年发病,有的是间歇性外斜视发展而成,发病早而愈后差,常常因为双眼视觉遭到破坏,而形成立体盲,需要尽早手术矫正斜视,不要延误手术时机,造成不可挽回的后果,如果是间歇性外斜发展而成的恒定性外斜,愈后较好,因为在斜视恒定之前,已经建立双眼单视,手术矫正后可重新获得完好的双眼单视。
两者的鉴别对手术时机的选择至关重要。
就诊科室:小儿眼科 眼科 眼科学 屈光
治疗方式:康复治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
常用药品: 注射用A型肉毒毒素
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
恒定性外斜视治疗前的注意事项:
1、矫正屈光不正:远视+2.00D+3.00,可酌情不给,+5.00D+6.00可酌情减少2~3D,无论远视散光或近视散光应矫正;
2、治疗弱视;
3、正位视训练。
手术治疗:
年龄超过6个月的患儿,如有恒定性外科,应手术治疗,主要目的是尽可能恢复双眼单视,如一只眼弱视,建立双眼视无望,则手术目的仅为美容,术前勿需做其他治疗,随年龄增长,外斜有加大趋势,手术可在12岁以后做。
1、手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合。
2、每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂.0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。
3、拆线后1一2天才可打开包扎。
4、如疼痛较剧,可口服去痛片;如恶心呕吐可口服氯丙嗪。
恒定性外斜视宜食:
1)多摄取一些宏量元素,如常常补充一些维生素与微量元素,如果挑食偏食的话,就会是诱发青少年视觉功能障碍的。
2)多吃些新鲜水果和蔬菜,以及适当增加蛋白质的摄入,可以以促进我们视网膜和视神经的发育。
3)多喝奶以及多吃一些乳制品,适当的增加一些钙质的摄入,对斜视的治疗有着一定的帮助。
患者手术后忌食;
忌烟酒和辛辣刺激性食物。
总之,饮食上注意营养摄入要均衡。
鸡蛋黄
鸡肉
杏仁
葵花子仁
鸭血(白鸭)
赤小豆
白扁豆
田螺
益母草鸡肉汤
鸡肉冬菇蒸饺
炝黄豆芽
黄豆芽拌海带
玉米粉粥
小米素羹
羊肝羹