泪腺分泌功能减退是一种泪液过少而引起干燥性角膜、结膜炎,分为原发性、先天性、麻痹性、中毒性四种。出现该疾病应及时、合理的治疗,只能减轻症状,效果均不太满意。泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少,如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。
医保疾病: 否
患病比例:0.07%-0.09%
易感人群: 无特定人群
传染方式:无传染性
并发症:角膜炎
就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:终身人工泪液替代性治疗
治愈率:20%
常用药品: 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
在疾病的早期就医,及时而合理的治疗。
1、原发性:泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少,如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。
2、先天性:先天性泪腺缺如。
3、麻痹性:支配泪腺的面神经,三叉神经,交感神经发生神经麻痹,尤其外伤,酒精岩浅大神经注射,都可阻断流泪反射,终止泪液分泌。
4、中毒性:伴有毒血症的疾病如高热,伤寒,急性肠道传染病,以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损,如阿托品中毒,食物中毒可引起泪腺分泌减少。
1、眼局部的按摩以及湿热敷。
2、避免不良的工作环境,养成适度眨眼的习惯。
3、在办公室或者各种污染的不良环境中预防地使用人工泪液等。但抗生素眼液的使用须在眼科医生的指导下使用,因为其眼液中的抗生素和防腐剂对正常的眼表有毒性损伤作用。
上皮脱落可发生丝状角膜炎,也可并发角膜浸润。
丝状角膜炎是一种眼疾的医学名称,是指角膜上皮部分剥脱,呈卷丝状,一端附着在角膜表面,另一端呈游离状态的病症。又被称之为丝状角膜病变。
1.眼疲劳、异物感、眼干涩、有的还有烧灼感、眼胀痛、眼红、畏光等。
2.症状时轻时重,早期症状为异物感,病情发展则有灼热感。眼部干燥感是最明显的症状,特别是在户外、风吹时或长时间使用计算机、电子游戏机等,注意力集中瞬目减少时更明显。
3.早晨起床睁眼困难,似有粘连感,眼的干涩症状更显著,较严重的可伴有眼分泌物增加及眼疲劳。
4.眼部发红,睫毛上有许多碎屑。
对可疑患者可采用以下检查方法以明确诊断:
1.泪液分泌试验(Schimer试验):低于10mm/5min为低分泌。
2.泪膜破裂时间(BUT):小于10秒为泪膜不稳定。
3.角膜荧光素染色:可观察角膜上皮缺损和判断泪河的高度。
4.角结膜虎红染色:染色阳性者为干燥失活的上皮细胞。
5.泪液渗透压测定:如大于312mOms/L可最早诊断为泪腺分泌功能减退。
6.泪液乳铁蛋白含量测定
琼脂糖免疫单扩散法:泪液乳铁蛋白数值小于69岁的患者低于1.04mg/ml、70岁以上患者低于0.85mg/ml,则可诊断泪腺分泌功能减退。
1.症状有眼睛干涩、异物感等。
2.泪腺分泌量不足和泪膜不稳定。
3.眼表面上皮细胞的损害。
4.泪液的渗透压增加。
5.眼部黏性分泌物增多,上下干燥。
6.黏稠的黏液粘住上皮,在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。
7.上皮脱落可发生丝状角膜炎,也可并发角膜浸润。
就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:终身人工泪液替代性治疗
治愈率:20%
常用药品: 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
一般只有减轻症状,但效果均不太满意。
1、常用人工泪液,如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。
2、副交感神经兴奋剂:适用于轻症患者。
3、电灼泪小点,使之封闭,保持结膜囊常有湿润。
4、 必要时作睑裂缝合术。
泪腺分泌功能减退食疗法
肺阴亏虚证
症状:眼干涩,灼热,畏光,频频眨眼,眼疲劳,视力下降,
荧光素染色早期结膜上着色,病情进一步发展则角膜上着色。舌质红,少苔。
治法:滋阴祛风。
处方:地黄丸加减:生地10克、熟地15克、赤芍10克、丹皮10克、玄参20克、麦冬25克、防风10克、菊花15克、蝉蜕20克、甘草25克。 阴津枯竭证
症状:眼干涩,灼热,畏光,口干咽燥,皮肤干燥,荧光素染色角膜上着色,舌质红,干燥无苔。
治法:滋补肝肾。
处方:六味地黄丸加减:熟地10克、山药15克、山茱萸10克、泽泻20克、丹皮25克、茯苓15克、白参20克、麦冬20克、天花粉10克、石斛15克、菊花15克、蝉蜕20克。
薇菜
鸡蛋黄
杏仁
葵花子仁
干腌菜
鸭血(白鸭)
赤小豆
白扁豆
罗汉果金银菜柿饼汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
牛奶菠菜粥
香菇油菜面筋粥
干冬菜粥
素炒菠菜