会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便失禁或粪漏,给产妇带来很大的痛苦和不便。主要症状是大便失禁,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。
会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤,包括提肛肌和肛门括约肌(肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌下降至肛管处变厚而成,由于其位于肛管的内侧,故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米,厚度为0.5厘米,环绕肛管的上2/3部位。它的外围被联合纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌,受植物神经支配,为不随意肌,不受意识控制)的断裂,严重者破裂可伸展到直肠壁,从而引起大便失禁。
医生应加强责任心,正确熟练掌握各种接生技术,预防产道损伤,可明显降低此病发生率。
1、做好计划生育。因多胎多产会不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂。
2、当出现胎儿过大或会阴体过长、过厚、弹性差等情况,应及时行会阴切开术。
3、分娩后仔细检查会阴,及时发现裂伤,将组织按正常解剖层次对合缝齐,并注意避免感染,争取修补成功,以避免发生陈旧性会阴完全裂伤。
4、产褥期体育疗法,一般在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液循环好转,改善局部肌肉张力,并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。
会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是大便失禁,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
若对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,称为不完全性失禁或半失禁。凡肛门无论何种性能均不能闭严者,呈圆形张开,咳嗽、走路、下蹲、睡眠时常有粪便粘液外流,污染内裤,使肛门潮湿、瘙痒的称为完全性失禁。
会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是大便失禁,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。
对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
1宜吃促进伤口愈合的食物; 2宜吃抗菌消炎的食物; 3宜吃消肿止痛的食物。
荔枝
益吃理由: 荔枝是具有消肿止痛的作用的食物,对损伤的患者具有患...
柠檬
益吃理由: 柠檬富含有大量的维生素,犹如天然的抗生素,对患者具...
芦荟
益吃理由: 芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露等具促进伤口愈合复原的...
牛奶
益吃理由: 牛奶是人们日常生活中喜爱的饮食之一,每年5月的第三个...
燕麦片
益吃理由: 燕麦就是我国的莜麦,俗称油麦、玉麦,是一种低糖、高...
1忌吃富含油脂的食物;如猪油,羊油、牛油; 2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生蒜; 3忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸鱼、咸鸡。
韭菜
忌吃理由: 韭菜属百合科植物韭的叶,多年生宿根蔬菜。 原产东亚,...
辣椒(红、尖、干)
忌吃理由: 辣椒属茄科,一年生或多年生蔬菜。原产南美洲热带,明...
洋葱
忌吃理由: 洋葱为百合科草本植物,二年生或多年生植物,是一种很...
白酒
忌吃理由: 白酒是世界蒸馏酒中独具一格的酒类,为麦黍、高粱、玉...
啤酒
忌吃理由: 啤酒是以发芽大麦为主要原料酿造的一类饮料。含酒精度...