头部撞伤_大夫e站

头部撞伤

头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤遭受外力打击后出现一系列不正常的症状：头晕、头痛、出血，甚至昏迷。伤后瞬间脑血流增加，但数分钟后脑血流量反而显著减少(约为正常的1/2)，半小时后脑血流始恢复正常，颅内压在着力后的瞬间立即升高，数分钟后颅内压即趋下降，脑的大体标本上看不到明显变化，光镜下仅能见到轻度变化。

病因

严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏，或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大，但颅腔本身不能相应扩大，其结果是颅内压力升高，脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移，迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道，这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。

预防

1．脑外伤病人饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等）为宜。

2．注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动（颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外）。

3．告之患者颅骨缺损的修补，一般需在脑外伤术后的半年后。

4．按医嘱服药，不得擅自停药，出院后一个月门诊随访。

5．加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。

相关疾病

名称
典型症状
就诊科室

脑震荡
头部撞伤耳鸣昏迷
内科神经内科

小儿脑震荡
眩晕头痛逆行性遗忘
儿科儿科综合

检查

可以根据上面的临床表现进行诊断。

1.颅骨X线检查：无骨折发现。

2.颅脑CT扫描：颅骨及颅内无明显异常改变。

3.脑电图检查：伤后数月脑电图多属正常。

4.脑血流检查：伤后早期可有脑血流量减少。

鉴别诊断

鉴别诊断：头部撞伤可能会导致脑震荡，脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。

食疗

宜

1、宜吃抗菌消炎预防感染的食物； 2、宜吃具有止血作用的食物； 3、宜吃促进伤口愈合的食物。