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无痛性口腔溃疡

口腔溃疡是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。无痛性口腔溃疡是美国风湿病协会提出的诊断韦格内肉芽肿的标准之一。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征。主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。

病因

尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓缓蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生全病。有报导用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关,并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病。

 

预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

相关疾病
  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 口腔病
  • 口腔溃疡 无痛性口腔溃疡 口腔痛
  • 五官科 口腔科
检查

组织病理检查:

1、上呼吸道或下呼吸道出现坏死性肉芽肿。

2、肺、皮肤有原发性局灶型坏死性血管炎。

3、灶性坏死性肾小管肾炎。

为了能早期诊断,应对下列情况注意检查,必要时反复进行病理组织检查:

1、慢性鼻炎及/或鼻窦炎者伴有粘膜糜烂或肉芽组织增生。

2、眼、口腔粘膜溃疡、坏死或肉芽肿。

3、肺部有可变性结节状阴影或空洞。

4、皮肤有紫癜、结节浸润性斑块,坏死、溃疡等。

 

鉴别诊断

顽固性口腔溃疡指经过严格的内科治疗后,溃疡仍不能愈合,临床症状持续存在,或者是反复发作,以致于影响患者的日常生活与工作。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。

良性溃疡改变:皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂。溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。口腔溃疡可分为良性跟恶性。

 

食疗

1.宜吃祛湿性的食物; 2.宜吃高维生素的食物; 3.宜吃清淡的食物。

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1、患者不能抽烟喝酒; 2、不能吃辛辣食品; 3、忌厚味、油腻类食物。

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忌吃理由:

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