Ann Emerg Med:氯胺酮可升高青少年眼压

氯胺酮是目前儿科急诊手术时广泛应用的镇静麻醉药,为一种拟交感神经药,可通过升高血压、增加眼外肌张力升高眼压。但目前为止,氯胺酮升高眼压的程度尚无定论。

路易斯维尔大学Kosair儿童医院Shernaz Wadia等学者对使用氯胺酮麻醉健康青少年的眼压进行观察分析,发现氯胺酮可轻度升高青少年眼压,部分甚至可升高5mmHg以上。

该研究组入选60名8-18岁需麻醉的健康青少年,记录给药后2分钟的眼压,此后每5分钟测量一次眼压直至患儿恢复或最后一次予以氯胺酮后30分钟。对比发现,患儿眼压表变化为0-8mmHg,平均升高3mmHg,15名青少年眼压升高值≥5mmHg。

由研究结果可看出,予以氯胺酮镇静麻醉的健康青少年会有轻度的眼压升高,部分眼压差值可暂时高于临床意义眼压值5mmHg。

由此可见,氯胺酮可轻度升高健康青少年眼压,但当患儿存在眼科疾病如青光眼或青光眼高危因素时,予以氯胺酮麻醉应当谨慎。