近期，Vela教授等在NEJM杂志上发表了一篇罕见痛风石的病例报道。

患者77岁男性，2天前发现甲周角质层内无痛性白色病变（图A，箭头处）。因左手腕呈现急性炎症以及滑膜液分析尿酸盐结晶，患者一周前诊断为痛风。此外，两侧的肘部可见痛风石。之后，对患者给予强的松和秋水仙碱治疗。在随后的治疗中，甲周白色病变增多了。

对角质层进行取样检查示：在普通光（图B）、偏光（图C）以及补偿偏振光（图D）下可见大量的针状尿酸盐结晶。

角质层的病变可能会损伤甲床，最终导致指甲的改变。在经过四个月的别嘌呤治疗后，甲周沉积物消失了以及余下的痛风石也有所减小。痛风石性沉积物可能发生在各种非典型的地方，包括围绕指甲或者脚趾甲周围，在患有痛风史的患者中，要格外的注意，它能够引起一些不常见的病变。