骨体积丢失越多，超声探出率越高；超声优势关节中，即使骨体积丢失量较少，探出率依然可观

第2掌指关节中，CT确认了超声所探出的掌骨头（白箭头）和近端指骨基底部（黑箭头）的骨侵蚀

影像学提示的骨侵蚀是类风湿关节炎（RA）诊断中重要的组成部分，防治骨破坏是RA诊治的重要目标。目前一些研究发现，超声扫描（US）对骨侵蚀的敏感性不逊于常规X线摄片。为明确US对探查骨侵蚀的准确性、确定所有骨侵蚀中US可探查到的最小骨体积丢失量、比较两种半定量的US-骨侵蚀积分方法，来自丹麦哥本哈根大学医院风湿科的Uffe Møller Døhn医生等研究者以螺旋CT作为参照，对RA所侵犯的各掌指关节（MCP）进行了超声扫描研究。研究结果发表于2013年4月《风湿病学年鉴》（Ann Rheum Dis）杂志上。研究认为，超声扫描探查RA骨侵蚀具有较高准确性。

研究者使用CT和US对49例RA患者的第2-第5 MCP进行检查，评估骨侵蚀在每个MCP关节中的发生率。CT检查中，骨侵蚀体积根据OMERACT-RAMRIS积分法确定（骨体积缩小达原骨体积的10%）。超声对骨侵蚀的探查中，根据Szkudlarek标准将骨侵蚀分为0-3级，根据超声结构侵蚀（ScUSSe）系统将骨侵蚀分为0-3分。

共有784个MCP关节接受了检查。CT检查共发现了259个关节出现骨侵蚀，US检查发现了142个关节出现骨侵蚀。US检查的总体敏感性/特异性/准确性为44%/95%/78%，而相比之下，US优势部位（桡侧第2 MCP，尺侧第5 MCP，全部的手背和手掌）的相应结果为71%/95%/90%。在所有骨体积丢失＞20%的骨侵蚀中，有95%可被US检查探出。在US优势部位，骨体积丢失量在1-10%的骨侵蚀中，有63%可被探出。骨体积丢失＞10%的骨侵蚀中，有94%可被探出。两种US评分系统对较大的骨侵蚀具有良好的一致性，而较小的骨侵蚀（Szkudlarek 1级，86%由CT确认）在ScUSSe系统中不能得到积分。

在超声优势部位，US对RA骨侵蚀的探查和半定量评估具有较高准确性。即使在那些通过CT检查而确认的较小的骨侵蚀中，仅对一个平面进行扫描，亦可得出相同的结论。