IL-6抑制剂治疗RA和JIA安全有效

单用或联合应用时,托珠单抗均具有良好的有效性

 

托珠单抗是唯一的一种获批治疗类风湿关节炎(RA)和幼年特发性关节炎(JIA)的IL-6抑制剂(IL-6i),也有许多其他的靶向IL-6或其受体的制剂正在研究之中。IL-6i在治疗的安全性和有效性方面效果如何?来自奥地利维也纳席津医院风湿科的Monika M Schoels博士等人进行了一项Meta分析,结果发表在2013年03月的《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)上。研究表明,IL-6i治疗RA和JIA安全有效。

IL-6i通过靶向IL-6来抑制免疫炎症级联反应,在慢性炎症性疾病中起到治疗作用。作者对IL-6i治疗炎性疾病安全性及有效性的相关文献进行了系统复习,在Medline、Cochrane中进行系统文献检索;筛选欧洲风湿病学会(EULAR)及美国风湿病学会(ACR)会议摘要;并检索http://www.clinicaltrials.gov(临床试验网站)相关数据。

研究表明,综合证据支持托珠单抗在DMARD无效及DMARD和TNFi治疗均失败的患者中有效。随机对照试验证明托珠单抗在JIA治疗中更有优势,但在强直性脊柱炎中未见此优势。IL-6i追加应用显示相似的疗效及较好的安全性。

IL-6i治疗RA和JIA安全有效,但在AS疗效欠佳。在其他适应症的初步结果需进一步证实。