越年轻、越高、体重越和那些接受水泥型股骨成分的患者越易进行THR翻修

针对US全民范围内的主要全髋关节置换术（THR）翻修的风险因素，来自波士顿马萨诸塞州布里格姆与妇女医院和哈佛医学院的ELIZABETH A. WRIGHT教授等人进行了一项研究，研究结果在线发布在2012年12月的《关节炎治疗与研究》（Arthritis Care Res）上。作者发现越年轻、越高、体重越大和那些接受水泥型股骨假体的患者，在随后的12年随访期，越易进行THR翻修。

研究者对来自US 29个州可获得医疗保险索赔的于1995年7月1日至1996年6月30日期间行THR的患者随访直至2008年2月31日。均符合第九次修订的国际疾病分类标准，并有已行TRH翻修的临床修订编码。每个入组者均匹配一个对照，对照满足一下条件：接受THR手术，依然存活，未行THR翻修。研究者查阅研究对象的住院病例，记录可能的潜在风险因素。研究者采用多因素条件回归统计方法检验术前因素和THR术后翻修风险的关系。

836对病例-对照组中719对有完整的分析数据。多因素模型中，翻修概率高的相关因素包括初次手术时年龄≤75岁（风险比OR：1.52 [95%可信区间（95%CI）1.20-1.92]）、身高（OR: 1.40 [95%CI 1.06-1.85]）、 体重（OR:1.66 [95%CI 1.05-2.22]）、水泥型股骨假体（OR：1.44 [95%CI 1.10-1.87]）、先行对侧TRH（OR 1.36 [95%CI 1.05-1.76]、之前其他骨科手术（OR 1.45 [95% CI 1.13-1.84]及与家人一起生活（vs 独居；OR 1.26[95%CI 0.99-1.61 ]）。

这是关于主要THR术后翻修风险因素的第一次US全民基础的病例对照研究，研究提示风险因素如下： 年轻、身高高、体重大及接受水泥型股骨成分的患者，在随后的12年随访期更易行THR术后翻修。