急性髋关节疼痛是儿科常见症状，莱姆病可导致关节炎，而一些病例报道称莱姆病关节炎可首先累及髋关节。莱姆病关节炎是螺旋菌感染的晚期表现，患儿很少出现特异性游走性红斑或其他可资鉴别的症状，而关节症状则为无季节性，可持续数月至数年，而依靠蜱虫接触史或蜱虫检测极不可靠。

莱姆病关节炎需要抗生素治疗，而暂时性滑膜炎是一种自限性关节炎，故临床上迫切需要进行莱姆病关节炎患病情况的研究，以及明确莱姆病关节炎与暂时性滑膜炎的鉴别方法。最近，美国波士顿儿童医院和哈佛大学医学院联合进行了一项莱姆病流行地区儿童急性髋关节疼痛回顾性调查研究，并将文章发表在The Journal of Pediatrics杂志上。

该研究纳入了385例于2007年1月-2013年6月期间就诊于波士顿儿童医院急诊科的患儿，其出院诊断或影像学诊断均为单侧髋关节疼痛。

研究中的急性非损伤性髋关节疼痛患儿平均5.4岁，结果显示， 其中15%患儿出现发热，T≥38.0°C；40%患儿出现持续24h以内的疼痛；5.2% 患儿感染莱姆病。多变量分析显示：年龄、性别、季节、发热情况、血WBC计数、CRP均无法鉴别莱姆病。在缺乏实验室检查的基础上，没有临床指标可鉴别莱姆病。一些感染指标，如症状持续时间较长则提示莱姆病关节炎可能性较小，血沉升高则与莱姆病发生相关。

从该研究来看，急性非损伤性髋关节疼痛患儿中莱姆病感染率较低，故不推荐暂时性滑膜炎患儿常规筛查莱姆病。脓毒性/化脓性关节炎患儿若还考虑其它疾病导致的关节炎存在时，或暂时性滑膜炎患儿无明显临床表现时，如果实验室检查异常，则可考虑筛查莱姆病。