利比里亚卫生部安葬小组在利比里亚马歇尔埋葬埃博拉死者尸体前为自己消毒。

过去几个月里，埃博拉疫情一直局限在西非地区：塞拉利昂、利比里亚、尼日利亚和几内亚。现在，位于非洲中部的刚果民主共和国也加入到了与埃博拉奋战的行列。

刚果卫生部长Felix Kabange Numbi称，在该国遥远的西北地区致死性出血热爆发中，刚刚有两人死于埃博拉。据报道，一共发生13例死亡。

根据美联社报道，Numbi称该国爆发的疫情与西非的疫情无关。然而世界卫生组织称刚果方面的发现有待证实。他们将在自己的实验室确定刚果的埃博拉病毒属于五种埃博拉病毒的哪一个亚种，并与在西非肆虐的病毒序列（扎伊尔埃博拉病毒）进行比对。

一位WHO发言人称可能在周一确认到这是否是一次单独的爆发，他同时提醒道这两例刚果死亡病例的通告并非来自WHO。

（2014埃博拉爆发，源自健康地图）

在今年以前，所有埃博拉爆发均在中非地区，而刚果曾历经多次。该国有记载的第一次埃博拉爆发于1976年，恰好与目前发现的病例在同一个地区。

埃博拉接下来去哪？

截至目前，欧洲、亚洲和北美均曾出现埃博拉疑似病例，但尚无检测阳性的报告。在发达国家，公共卫生官员并不十分担心埃博拉会成为很严重的问题。因为目前疫情爆发持续的地区均为卫生资源、设备极其匮乏的国家，而类似美国这样资源富足的国家，情况会截然不同。

基于这个原因，疫情继续在非洲传播才是公共卫生官员真正担心的问题。杜兰大学公共卫生与热带医学副教授，在此次疫情中与WHO和无国界医生一起工作的Daniel Bausch说：“我们首要担心的是疫情通过人们的活动蔓延至相邻地区。

就眼前来说，主要的载体是出远门的人：当地人从一个村庄活动到另一个村庄，而放眼更大范围，还包括乘飞机出行的旅客。”在非洲大陆范围内来自塞拉利昂、几内亚、利比里亚的旅行较旅行至其他地区更多见。

西非所有的国家已处于紧急状态。加纳、尼日利亚、多哥和科特迪瓦正在与WHO一道做好预防和监测可疑病例的工作。

Bausch称，要做好这项工作，接触追踪非常重要。在埃博拉爆发中，一开始有一例或极少是由病毒从外界侵入人类，随后所有的传播均为人和人之间的传播。因此当人四处活动，乘着飞机和其他交通工具出行时，疾病就传播开来。

最糟糕的情况

即使疫情爆发没有越过国界入侵其他国家，已有的疫区国家疫情加重已成为即刻最大的健康威胁。截至8月22日，已报道的感染病例为1082人，死亡624人。这是史上最大规模的埃博拉爆发，WHO称正在做疫情持续数月的准备。

拉卡斯特大学生物信息学家Derek Gatherer在研究了埃博拉爆发的演变后说：“最坏的情况是疫情持续发酵，像持续的森林大火一样，永远不会安静的熄灭。它可能会在某些受影响最重的地区呈地方流行的状态，这将对受影响的国家及整个西非经济产生非常负面的影响。”

他补充道，因为当前的努力并未见成效，这种可怕的情形是有可能出现的。此前成功控制埃博拉爆发是通过投入大量的医务人员，并从根本上切断传播途径。而这一次这样做将十分困难和昂贵。除了投入大量资源，在前所未有的规模上尝试新的策略外，似乎没有更多选择。

对于受疫情影响的大部分国家，目前资源早已极度紧缺。就像Bausch博士说的：“如果你身处塞拉利昂或利比里亚的一家医院，你会不难听到‘我需要手套来检查这位患者’，或被告知‘今天医院没有手套了’、‘我们没有干净的针头了’，而这些均为抵御埃博拉所必须”。

在这种情形下，受疾病威胁最大的当地医务工作者，开始害怕并逃离工作岗位，于是形势更是每况愈下。

当Bausch 7月在塞拉利昂的时候，他所工作的医院所有护士在罢工。他说：“在埃博拉病房有55名患者，只有我和另一名医生”。

他在早上走进医院的时候发现患者在满是呕吐物、血液和粪便的地板上。他们因精神错乱，夜间从床上掉到了地板上。他说：“本应当有一名护士或卫生员来清洁这个区域，但当不能获得这些支持的时候，危险就随之增加了”。因此疾病也就传播开来。