近日，Neurology杂志刊登了如下一则报道。来自美国的Thomas H.P. Draak等人对患者报告的Rasch炎症整体残疾量表（I-RODS）与广泛使用的临床医生报告的炎症性神经病变的病因和治疗–整体神经限制量表（INCAT-ONLS）进行了比较。

这些患者类型包括患格林-巴利综合征（GBS）、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）和意义不明的与IgM单克隆丙种球蛋白相关的多发性神经病（IgM MGUSP）。

本研究纳入了总共137例患者（包括GBS患者55例；CIDP患者59例，IgM MGUSP患者23例），并采用一个新的诊断和临床复发评估量表的方法。患有GBS和CIDP的患者在0、1、3、6和12个月时候进行测试，患有IgM MGUSP的患者在0、3和12月时候进行测试。

我们对所有获得的数据进行Rasch分析，并计算每个患者在两个评估量表上的变化级数，使用的方法是个人的标准误差相关（SEs）的最小临床重要差异变化幅度（MCID）。我们定义有反应者为MCID-SE≥1.96。个体在两个量表的得分都与时间温度计（启发式反应）相关。

本研究结果示，与INCAT-ONLS评估量表相比，I-RODS评估量表在GBS和CIDP的患者表现出有意义的提高的比例明显提高。而对IgM MGUSP患者来说，在1年的研究期间没有出现反应，使得二者评估结果未见到明显差异性。而启发式的反应在I-RODS评估量表始终保持较高的得分。

该研究得出结论，在对GBS和CIDP患者进行炎性神经性病变评估时，相比于INCAT-ONLS评估量表，I-RODS评估量表随着时间变化能显示出有临床意义的变化，即出现较大量级的改变。由于I-RODS评估方法能提供的是一个更敏感的测量结果，因此，建议在未来进行涉及GBS和CIDP患者的试验中，纳入此方法。