短暂性脑缺血发作过后的那些事

短暂缺血性发作(TIA)的特点是在24小时内可恢复的一过性的神经功能障碍。TIA是卒中的一个主要危险因素,10-15%的TIA患者会演变为缺血性卒中。国际上对TIA管理的建议为:早期诊断,以及对增加的急性缺血性中风风险的医学管理。

然而,有限的证据表明,一些患者会受到这个一过性事件的持久的影响。来自英国的几位学者就TIA之后患者的长期生活状况展开了研究,文章于近日发表于BMC Family Practice杂志上。

研究方法为对前24-2个月间发作TIA的患者进行半结构访谈。访谈主要针对参与者TIA的经过展开,包括所接收的建议和管理,以及TIA发作后的改变。访谈内容逐字记录和转录。主题内容分析是以一种类似于理论性的开放编码的方法,仔细的需找记录中数据内或数据间的联系。

接受采访的患者共三十九名,年龄为31至89岁。研究报告从参与者的生理、社会心理学方面详细描述了TIA的长期影响以及后续的“危险”状态。结果发现,一些参与者试图主动改变TIA的结局,但发现很难获得所需的信息和支持,而另一些参与者觉得不需要采取进一步的行动来防止未来的中风。

当前对TIA的定义为:一个一过性的临床事件。但是我们的研究表明,一些病人会受到TIA长期的影响。其中包括焦虑和对于卒中风险增加的不确定性。TIA患者如果想要对TIA的后续效应进行有效的自我管理,需要有一个稳定可靠的来源提供给他们详细的、循证性的预防卒中的信息,以及在一段时间内帮助他们理解并运用这些信息。