来自美国德克萨斯大学西南医学中心的Spechler教授等通过综合Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)近年的临床研究进展,撰写了此综述,发表于2014年8月的NEJM杂志。美国大约5.6%的成年人患有BE,即胃食管反流病(GERD)引起的食管
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的肝脏疾病之一,它是代谢综合征在肝脏的表现。NAFLD不仅表现为脂肪变性、非酒精性脂肪肝炎甚至肝硬化,它还是心脑血管疾病及糖尿病的危险因素之一。因此识别NAFLD的高危人群具有重大的临床
一位24岁的青年男性因右上腹痛4周就诊我院,伴嗜睡、发热、盗汗、厌食及体重下降,既往有乳糜泻(对食物中的麦胶过敏)及肝囊肿病史。查体:T 38.2℃,肝脾巨大;血液化验结果提示胆红素16umol/l、谷丙转氨酶28 IU/L、白蛋白48 
目前肠易激综合征(IBS)相关病因仍未明确,也缺乏可信度高的检测方法提供其诊断的客观依据。一些患者发现,饮食不当可能导致疾病发作,也有研究人员证实,限制食用发酵类、单糖、双糖及麸质类食物对患者有益,因此食物作为IBS的触
已有研究表明,肝硬化腹水患者使用质子泵抑制剂(PPIs)可能增加其发生自发性腹膜炎(SBP)的风险,但都是小规模的病例对照,可能受混杂因素影响,针对这一现象,来自韩国Samsung医疗中心的Min等做了一项大规模的队列研究,研究结果在线
9月16日,美国FDA批准口服治疗药物Movantik (naloxegol)用于慢性非癌性疼痛成人患者因使用阿片类药物而引起的便秘。阿片是一类用来治疗和管理疼痛的药物。与这类药物使用相关的常见副作用是它们降低了胃肠道蠕动,使肠蠕
肝脏是人体重要的器官,参与糖脂、蛋白质等的代谢,还有解毒、免疫、凝血等功能。据杜建霞等报道,在我国引起肝损害的药物中抗精神病药仅次于中草药,处于第2位;在药物性肝损害病例中,引起药物性急性重症肝损害的药物中抗精
众所周知,阿片μ受体,作用于中枢神经系统主要产生镇痛作用,而在胃肠道激活则主要抑制胃肠道的蠕动,减少胆汁、胰腺的分泌。由于阿片类药物在胃肠道的分布比例较高,如芬太尼在中枢与胃肠道系统的药物分布比例是1∶1.1,吗啡是
美国每年会行超过5000万次的内镜检查,由于现在对使用过的内镜进行清洁的步骤得当,所以该过程中发生获得性感染的风险是极低的。但仍有数千起内镜上残留血源性病原体引起的感染事件发生,最近还有报道关注经内镜检查传播耐
现如今,咖啡深受广大消费者的喜爱,其对人体健康的作用也越来越引起人们的关注。已有研究指出,咖啡可能有一定的护肝作用,常喝咖啡或可降低肝酶指标。那么咖啡因是不是其中起主要作用的物质呢?脱咖啡因的咖啡到底有没有降低
嗜酸性食管炎(EosinophilicEsophagitis,EoE)于1978年首次报道,是一种相对新的疾病,许多临床医生对该病缺乏足够的认识,易于漏诊和误诊。本文简要介绍美国胃肠病学院2013年发表的嗜酸性食管炎诊治指南的核心推荐意见,发表在《
NICE不打算推荐用于慢性肠道疾病-溃疡性结肠炎治疗的三款药物。NICE在草案指南中表示称,默沙东的英夫利昔单抗、戈利木单抗及艾伯维的阿达木单抗未能证明与目前可用治疗药物相比更具成本效益。尽管默沙东与卫生署达成
据路透社纽约健康专栏消息,一项在小鼠中的研究显示,肠道菌群成分可能会影响季节性流感疫苗的免疫效果。本研究的共同作者,来自佐治亚州亚特兰大埃默里疫苗研究中心的Bali Pulendran博士表示,“肠道细菌会表达一种称为鞭毛
随着社会经济的发展,在过去的一个世纪里亚洲炎症性肠病(IBD)的发病率逐年上升。尽管已经发现了160多个遗传位点显示与IBD的易感性相关,但这些基因位点的发现并不能完全解释IBD的发病原因。因此,环境因素可能是IBD的发病因
71岁,老年男性,晚期胰腺癌,目前行新辅助化疗,主诉:弥漫性腹部疼痛、呕吐12小时。腹部触诊敏感、僵硬。腹平片(图A)和腹部CT扫描(图B和图C)示:胃十二指肠周围可见肠内积气(图A:左下角2个箭头示幽门和十二指肠;顶部箭头示胃小弯;右下
美国FDA表示,艾伯维节段性回肠炎(克罗恩氏病)治疗药物阿达木单抗(修美乐)现在可用来治疗6岁大小的患者,而它的这种用途两年前已在欧洲获得批准。阿达木单抗在美国作为二线治疗药物已获批用于糖皮质激素或免疫抑制剂如氨甲蝶
据估计,今年将有超过700,000人死于胃癌,在全球死亡原因中排第三。尽管胃癌发病率每年下降2%,但在接下来的几年里,其病死率将呈上升趋势。来自法国国际癌症研究机构的Rolando及来自美国的Julia和Edwin等就胃癌预防阐述了相
功能性便秘是常见的胃肠道功能紊乱性疾病,成年人群中发病率高达14%,给经济带来沉重负担。据估计,2012年美国320百万人次因该病就诊,且平均每个患者的治疗费用高达$1912–$7522。除了给患者带来沉重的经济负担外,慢性便秘还
威尔逊病(Wilson’s disease)又称肝豆状核变性,是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。来自美国马萨诸塞州综合医院的Daniel等报道了威尔逊病一例,文章发表在2014年9月25日的NEJM杂志上。详情如下:病史回顾患者,男,29岁,因腹
临床需求肝脏疾病已成为越来越重的负担,仅在英国,去年一年由其导致的死亡人数已达10000。肝功能不全指急性或慢性肝病导致肝脏正常生理功能的改变,肝细胞不能有效增生而出现功能障碍。未经治疗的肝功能不全最终危害患者