随着幽门螺杆菌(HP)对抗生素的耐药率增加,三联疗法(质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林或者甲硝唑)对幽门螺杆菌的根除率已经小于80%。 2003 年,Zullo等首次提出了序贯疗法(前5天使用质子泵抑制剂+阿莫西林,后5天使用质子泵抑制
两项评估全口服药物联合治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染安全性和有效性的非盲开放II期临床试验表明,即便不使用干扰素,也能够获得较高的持续病毒学应答(SVR)率。 这两项研究结果发表在2014年1月16日的NEJM上。研究详情请见感染
研究要点: 戒烟可缓解患者的胃食管反流症状。 对于超重或肥胖的胃食管反流病患者,即使戒烟,其反流症状也无法得到缓解。 已有研究表明,吸烟与胃食管反流存在一定关联,但长期戒烟是否可缓解胃食管反流症状目前尚未明确
研究要点 恩替卡韦可有效治疗慢性乙肝且耐受性良好。 恩替卡韦单用或与其他核苷(酸)类似物联用,治疗拉米夫定耐药患者均有效。 恩替卡韦可降低中国慢性乙肝患者肝脏事件风险。 恩替卡韦可预防接受免疫抑制剂治疗患者
腹型肥胖与Barrett食管(BE)风险增加有关,但其内在机制仍不清楚。来自美国Michael E DeBakey退伍军人事务部医学中心的El-Serag教授等探讨了腹部内脏脂肪组织(VAT)和皮下脂肪组织(SAT)与BE风险的关系,研究结果发表在2014年02
炎症性肠病(IBD)患者患结直肠癌(CRC)的风险增加。有假说认为可能由于持续性炎症引起。但该领域研究数量较少,且大多局限于组织学严重程度的横断面评估。 为此,来自美国麻省总医院消化科的Ananthakrishnan 教授等探讨了IBD
内科医生通常采用“小儿阑尾炎评分(PAS)”对患儿是否存在阑尾炎进行评估,这是急诊科常规应用的诊断方法。该评分系统为10分制,根据先兆、症状和实验室检查结果进行评分,但独立用于诊断阑尾炎时缺乏敏感性和特异性。 Medsc
溃疡性结肠炎(UC)表现为粘液脓血便、腹痛、里急后重,严重影响生活质量。目前治疗的主要目的为诱导缓解、促进粘膜愈合。对轻中度患者可应用5-ASA,而对病情反复或激素治疗效果差者,则可应用嘌呤抗代谢物(如6-巯基嘌呤和硫唑
研究要点 本研究对有选择的放化疗,结合术前FOLFOX/贝伐单抗灌注方案进行了评价; 32例研究参试者均取得R0切除结局;该结果表明,对于经筛选后的临床II期至III期直肠癌患者,新辅助化疗及选择性放疗似乎并不会损害患者结局
继上一篇《2014年将产生重大影响的药物》之后,这篇文章将历数一下大型制药企业及生物技术企业有哪些重点产品将在2014年发布重要临床试验数据。两个列表之间有一些重叠,如百时美施贵宝和默沙东正在开发的PD-1抑制剂毫
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是通过在肝实质内开通一门静脉与肝静脉之间的通道并放置支架,以达到分流门静脉血流、降低门静脉压力的目的。 TIPS在20世纪80年代成功应用于临床。随后,覆膜支架的应用进一步提高了分
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)作为临床治疗门静脉高压的微创介入技术,巳得到广泛应用。虽然具有安全、有效、重复性高之优点,但术后亦有分流道狭窄或阻塞、肝性脑病等并发症出现。现就TIPS术后肝性脑病的防治作一介
3D腹腔镜系统是使医生能够拥有三维视野,能够感知深度的腹腔镜技术。浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科于2013.6引进3D腹腔镜系统,开展了胆囊切除术20余例,胆总管探查取石术2例,脾脏切除术4例,胃癌根治术8例,肝脏切除术15
慢性胰腺炎是一种多病因学的进行性消耗性疾病,保守治疗虽然可以不同程度地减轻患者的腹痛,但随之会出现胰腺内、外分泌功能严重障碍,镇痛药物成瘾等并发症。目前尽管内镜治疗手段有了极大的提高,但是长期疗效并不满意。
Sovaldi-丙型肝炎(吉利德科学) 吉利德科学的Sovaldi于2013年12月获得FDA批准,2014年1月17日获EMA批准,这款药物几乎肯定会成为未来12个月最快上市的新药。市场平均预测认为这款药物2014年全球销售额将达到25亿美元。 So
化脓性肝脓肿(PLA)是一种严重的感染性疾病,发病率和病死率较高。该病的发病与胆胰管上行性感染、胃肠道病变经门脉传播的血源性感染等有关。有几项研究发现PLA患者罹患胆管癌和胰腺癌的风险高于普通人群,但未能得出确切
肝肺综合症(HPS)是肝硬化门脉高压患者中常见的并发症之一,其发生率高于32%。HPS不仅会影响患者的生命质量、功能状态,还增加了肝移植患者的死亡风险。现今的美国肝脏移植分配系统根据终末期肝病模型评分(MELD)来评估患者需
化生经常发生在具有发育相关的组织中,胰腺导管化生经常与胰腺炎和胰腺导管癌有密切关系。tuft细胞是一类化学感应细胞,通过效应分子对细胞外基质环境做出反应,常常在胆管中发现,tuft细胞在正常的小鼠胰腺中是缺乏的,作者
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)巳经成为肝硬化门静脉高压的重要治疗方法,但TIPS术后支架再狭窄一直是制约TIPS中远期疗效的重要因素。 据文献报道,TIPS术后支架再狭窄I年内发生率高达40%-60%,近年应用聚四氟乙烯覆膜
肝硬化失代偿期出现的一系列与门静脉高压相关的并发症,例如食管胃静脉曲张破裂出血(esophagealandgastricvaricealbleeding,EGVB)、难治性腹水、难治性肝性胸腔积液、肝肺综合征、肝性脑病、肝肾综合征、布加综合征、门