对伴自发性细菌性腹膜炎（SBP）的肝硬化患者输注白蛋白，可以改善其临床生存率，但是该疗法对肝硬化患者的其他细菌感染性疾病的疗效尚不清楚。法国贝桑松明热斯医院Thevenot等进行了一项多中心随机对照试验研究，其结果在2014年4月11日的EASL2014会上公布。

该研究共纳入191名肝硬化患者（涉及25个研究中心，男性占68%，年龄平均55岁，92%为酒精性肝硬化），纳入标准为Child-Pugh分级得分＞8分者且伴发脓毒症（除了SBP）。

将患者随机分为两个治疗组，分别接受抗生素+白蛋白治疗组（A组）以及单纯抗生素治疗组（B组）。A组共95人，第1天按1.5g/kg给药、第3天按1g/kg给药；B组共96人。主要观察终点为3个月时肾功能衰竭（血肌酐增长≥50％，最终值≥15mg/L）。

两组基线特征，包括年龄、性别、Child-Pugh评分、严重的酒精性肝炎、感染类型（33.2％肺炎、13.3％重度脓毒症）、血钠和血肌酐水平匹配相当；A组患者腹水更多见（A组 75.8％，B组 59.6％）；47例患者死亡（A组 27人，B组20人；3月生存率：A组70.2％，B组78.3%）。

死因（A组：B组）分别为终末期肝衰竭（13:11）、心血管疾病（4:3）、胃肠道出血（4:3）、肺炎（3:2）、肝细胞癌（2:1）。25名患者进展为肾衰竭，占13.9％，其中A组：B组为14.3%：13.5%（P=0.88），两组平均延迟维系29.0±21.8天和11.7±9.1天。而肾衰患者死亡率更高（A组：B组为60%：11.8%）。9名患者进展为肺淤血，其中3人死亡。

研究结果认为，对肝硬化伴发除SBP外的其他感染疾病患者输注白蛋白，并不能改善其肾功能及3个月存活率。