患者男,52岁,因“反复发作渗出性胸腔积液”入院。鉴于细胞学检查阴性,故综合评估后拟在局麻下行胸腔镜探查术,术前胸片(见图1A)。该患者既往有肥厚和扩张为特征的家族性心肌病,因室性心动过速安置植入性复律除颤器。图1,A:术前
2014年8月14日,AJNR杂志刊登了如下一篇病例报道。患者男性,59岁,行牙移植术后义齿“失踪”。 图. 头面部冠状位CT对鼻旁窦进行扫描,骨窗(图1)和3D重建成像(图2)显示左上颌窦有一高密度异物。图中箭头所指为移位牙体原来的位
肺部空气新月征多见于肺部真菌或结核菌感染的患者,而来自我国台湾地区高雄市义大医院内科,胸内科学组的Jung Yueh Chen医生等,在近期的AJRCCM上报告了一例由类鼻疽杆菌感染所致的肺部空气新月征患者,对临床鉴别诊断有一定
患者女性,46岁,构音障碍2周余,头痛数年。测血压140/99 mm Hg。查体:认知功能正常;右侧肢体偏瘫,右侧上下肢肌力均为3/5级;全身深反射正常,病理反射未引出。MMSE得分30,临床痴呆评定得分为0。最初的实验室检查未见明显异常。头
肺淋巴管扩张症属罕见病,患者多为小儿,其成年患者难得一遇,易产生误诊。而来自日本滨松市滨松医院呼吸内科的Toyoshima医生等,近期在AJRCCM上报告了这样一例患者,今编译如下。患者,女,23岁。因胸部X线异常而就诊。其1岁时曾
第二原发肺癌的发生率约为1-2%,而随着诊断技术和随访时间的延长,人们发现了更多的术后第二原发肺癌。与转移灶不同,第二原发肺癌在早期发现可以得到有效治疗。但目前对于第二原发肺癌的治疗方式目前仍有争议。鉴于此,来自
胸膜外切除术是一个复杂的手术,主要适用于恶性胸膜间皮瘤,有许多并发症。美国新奥尔良市的Kelly Ural教授等报道了一个未曾报道过的并发症,文章发表在2014年8月的CHEST杂志上。恶性胸膜间皮瘤患者行根治性胸膜外全肺切除
纽约(路透社健康新闻)-根据临床肿瘤杂志7月16日报道,有研究人员发现,PET对一周期化疗后的霍奇金淋巴瘤患者预后判断准确性高,可帮助患者选择非强化治疗。在两或三个化疗周期后,18F-FDG-PET可为霍奇金淋巴瘤患者提供较准确的
2014年8月18日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,87岁,因“头痛伴精神异常”就诊。 图1和图2. 水平位(图1)和失状位(图2)头颅CT扫描显示双侧脑室前角内可见高密度影,这些高密度影呈圆形、孤立状态。 图3. 眼眶平面
2014年8月19日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,21岁,因车祸导致颅骨骨折,随后行颅骨切除术(见下图)。60天后,患者诉左眼有垂直振动幻视,左眼及周围出现搏动感。体格检查可见患者左眼眶搏动。眼眶搏动可见于颈
2014年8月19日,Neurology杂志刊登了如下一篇教学病例。患者男性,57岁,发现右小腿外侧痛性、多结节性肿块7月余。MRI检查示右侧腓肠肌旁可见一多结节性神经内腱鞘囊肿。切除肿胀的腓肠神经后,肿块仍粘连在距下关节上。病理
关节造影术是小儿骨科手术中非常重要的手术方法。儿童关节周围的软骨常常使手术医生不能清楚观察到关节内组织结构,在一定程度上增加了手术难度。关节造影术就可以帮助手术医生清楚显示关节内结构,对了解关节内损伤情
传统获得肺实性结节样本的方法包括经胸影像引导针吸活检(TTNA)、经支气管活检,经支气管超声引导下穿刺活检,支气管镜导航引导活检,胸腔镜和/或开胸肺活检。传统影像引导下对接近纵隔、脊柱、大血管或心脏后面的实性肺结节
2014年8月19日,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道。患儿男性,9岁,发现性早熟征象数月余。两个月前,说话声音逐渐变粗;3周前发现腋毛及阴毛开始生长。无头痛,无恶心、呕吐,无视觉变化等。去年一年内患者体重、身高显著增长,生殖器
最近,美国食品和药物管理局(FDA)批准粪便DNA检测方法Cologuard用于结直肠癌(CRC)的筛查,问题是,这种新的筛查方法适用于哪些人群呢? Cologuard是许多结直肠筛查方法中的一种,尽管结肠镜检查是美国CRC筛查的“金标准”,许多成
2014年8月21日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,37岁,头痛数月伴左上颌神经(V2)支配区域局部神经痛。 图1、2.头颅CT水平位(图1)和冠状位(图2)扫描显示左蝶窦侧壁与颅中窝底部,可见部分蝶窦闭塞,蝶窦侧壁变薄或可能
目前对于I期非小细胞肺癌切除术后的最佳影像学随访方式仍有争议。最佳的NLST研究发现低剂量CT检查随访较胸片检查对非小细胞肺癌患者可以有更好的生存获益。而对术后随访的评价效果,目前仍不清楚。鉴于此,来自美国华盛
随着人口老龄化的发展,髋部骨折的发病率会不断提高。目前,髓内钉系统是治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的常用固定方式,具有理论上的生物力学优势,但是螺钉穿出一直是导致髓内固定失败的一个主要原因。Baumgaertner 等人
腰骶部移行椎最初的定义为:最末的腰椎与骶椎在横突间有另外的连接。目前广泛应用的腰骶部移行椎分类方法为1984年Castellvi提出,依据最末腰椎单侧或双侧肥大的横突及与骶椎的关系(不连接,关节或骨性桥接,图1)。 图1 Castel
踝关节骨折经常合并有下胫腓联合损伤,这不仅可导致踝关节的不稳定,而且增加踝关节骨折复位和固定的难度。未经治疗的慢性胫腓联合不稳定的患者行走时可出现踝关节疼痛,如不及时得到治疗,则可进展为早期的退行性关节炎。