近日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。

患者男性，35岁，出现腰痛，伴放射至右下肢，15天前患者曾行尿道成形术。

图. 矢状位T1WI、T2WI和轴位T1WI（分别如图1，2，3所示）提示脂肪和液体病变。矢状位与轴位CT扫描结果（分别如图4，5，6所示）确认存在脂肪病变，同时可见一个小的钙化灶。

脊髓皮样囊肿

脊髓皮样囊肿约占椎管内肿瘤的0.5%-3.91%，在儿童可达10%，占先天性肿瘤的46.77%，各年龄组均可发病，以20-50岁多见，国内统计数据显示男女发病比例为1：1。

发于脊髓的皮样囊肿一般为髓外硬膜内，以腰骶段最为常见。可单发也可多发，如颅腔与脊髓并存，此肿瘤科恶变称为鳞状上皮癌。恶变率低于1%。脊髓皮样囊肿病变过程缓慢，且不伴有任何症状，可直到成年后才出现相应症状。大多数皮样肿瘤在病变出现后的20年或30年后才出现明显的临床症状，包括腰背疼痛、神经根型颈椎病及膀胱和肠道症状。

诊断要点：

出现液体病变、软组织、脂肪变和钙化的结合体，是皮样囊肿特征性病变。皮样囊肿可能有两个不同的部分：一个是脂质部分，另一个是固体较多部分或流体较多部分。

治疗：

在全麻下行肿瘤切除术加腰椎内固定术，此手术是唯一有效的方法。