任务导向性运动训练提高老年人步行运动控制能力

以往以提高活动能力预防功能下降为治疗目的老年人康复运动训练方案主要关注于老年人力量、灵活性和耐力的提高,而很少强调步行中的运动控制能力的改善,因而收效甚微。已有研究显示任务导向性运动学习可以更好的改善步行能力,比如步行耗能、步速以及自我感觉步行能力。

因此,为了比较任务导向性运动训练与标准训练组对有亚临床步行障碍的社区步行老年人步行运动控制能力的治疗效果。来自美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学物理治疗系的Jennifer博士及其研究团队进行了相关研究,并发表于Arch Phys Med Rehabil 2015年1月的电子期刊上。

本试验总共有40名试验者入组,最终有38名完成了试验,他们的平均年龄为77.1岁。试验者被随机分至2个干预治疗组,即任务导向运动学习训练组和标准运动训练组;所有试验人员均接受持续12周,每周两次,每次1小时的运动训练,训练全程均有治疗师监督指导。在干预前、干预后对两组人员的步态运动控制能力,步态变化和步行平稳性进行评估。

任务导向性运动训练组比标准运动训练组在双足支撑相的时间变化方面有更大的提高。而对步长、步宽、步行时间、支撑相的时间变化方面的提高效果,两组差异不明显。在各种条件下,任务导向性运动训练组在前后方向的步行平稳性方面明显改善。在双重任务及在狭窄路径上行走的情况下,任务导向性运动训练组在垂直方向的步行稳定性也明显好于标准运动训练组。

因此,本研究认为中,任务导向性运动训练可以改善有亚临床步行困难的老年人的步行运动控制能力,而标准运动训练没有该效果。任务导向性运动训练是一项有前景的治疗方法,它可以为有运动困难的老年人有效地缩短步行时间、改善协调障碍,不过该方法的治疗效果还是需要经过更大样本的临床检验评估。