体型肥胖者。

①有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者。

②长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

③腹部皮肤有感染灶者。

④有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。

⑤病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论可否手术。

1、手术前停止正在用的药物、维他命及其他营养品，以防影响伤口愈合，增加术中出血。

2、手术前停止吸烟二周，吸烟降低血中氧气的浓度，影响伤口的愈合。

3、手术前24小时内停止饮酒，饮酒加速血液循环增加术中出血。

4、术前3天应每天洗澡。

5、术前应告知医师有无疝气、小腿手术史、肠粘连及小腿吸脂史。

治疗方法：

电动负压吸脂术创造于20世纪70年代，是较传统的吸脂技术，它是用电动吸引器或专用的负压吸脂机，连接吸脂导管和金属管，通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层，利用电动负压的吸力，将人体局部堆积的皮下脂肪抽吸到体外，以达到减肥和腹部塑形的目的。

治疗过程：

①定位：划定并标记抽吸范围。

②切开：切口的长度与吸脂管的直径相当，一般0.5-1cm。切口位置可采用阴阜或脐孔周围切口，也可采用脐上两侧切口或脐下两侧切口，脐两侧切口的优点是可同时抽吸腰部脂肪。

③麻醉：肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。对吸脂范围较大者，可用椎管内麻醉。对术前恐惧者，可采用全身麻醉。无论采用何种麻醉，抽吸局部均应采用肿胀局麻技术。

④抽吸：将吸脂管经皮肤切口插入皮下脂肪层，深度在1-2cm处，按照标记区域，作拉锯式抽吸，同时开动电动吸引器。如果被吸脂皮肤表面有不平整，需做修整，修整完毕后抽吸结束。脂肪抽吸的一次安全量为2000ml以下。

⑤术后处理：抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出，可放置引流管48-72小时。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。

使体型匀称，拥有完美的体型。

①常见并发症

a.皮肤凹凸不平或不对称：暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平，可在一年后二次抽吸。

b.血清肿：在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体，易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收，大的血清肿要就医处理，需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。

c.皮肤瘀斑：术后24小时内出现，1-2周可消，一般不需处理。

d.其他常见并发症：如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。

②少见并发症

a.脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征：是吸脂术导致死亡的主要原因，主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。

b.腹壁和内脏穿孔：术前应告知医师有无疝气、腹部手术史、肠粘连及腹部吸脂史，这些是增加穿孔几率的因素。

c.药物的毒副反应：肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用，均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。术后随时与医生保持联系。

①术后1-2天内伤口内会有渗液，会使敷料湿透，给生活带来不便，需及时更换敷料。

②术后伤口内会放置引流条，术后48-72小时需到医院复查，拔除引流。

③术后1-4天内，活动时都会有疼痛，这是正常现象，但一般不影响生活自理。

④术后7天左右需要复诊，拆除切口缝线。

⑤术后1-2周内，吸脂部位会有些肿胀、瘀斑。

⑥局部加压包扎1-2周。

⑦有可能皮肤出现轻度色素沉着，1～2个月后会逐渐消失。

⑧为加压塑形，术后需穿戴弹力衣裤3-6个月的时间。

皮肤坏死：较少见，吸脂损伤浅层脂肪，破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。

体型是指人体的外形特征与体格类型，是人体轮廓形态、姿势、姿态、左右差、弯曲度等要素的概括反映。骨骼、肌肉、脂肪是构成体型的三要素，由于个体发育水平的影响，尤其是脂肪的多少，致使其外部轮廓存在差异。体型美基本条件是人体比例美。健美体型的特点是：头、躯干、四肢比例适度，且头颈胸连接适度，上、下身、胸围、腰围、臀围比例合适，肥胖体型的特点是：上(肩宽、胸围)、下(腰围、臀围)一样粗，躯干像个圆水桶，腰围很大。

电动吸引器或专用的负压吸脂机。

吸脂针：用于吸取脂肪。

注水针：用于吸脂前注射麻醉肿胀液。

软管：用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

剪刀：用于修剪组织或剪线。

针线：用于固定及皮肤缝合。